Iniezione intravitreale per le patologie retiniche
Iniezioni intravitreali sotto la supervisione del Dr. Nishant Taneja presso l’Indian Eye Institute and Laser Center di Tirana. La procedura viene utilizzata per il trattamento della degenerazione maculare legata all’età, dell’occlusione venosa retinica e della retinopatia diabetica.
Che cos’è un’iniezione intravitreale?
L’iniezione intravitreale è una procedura mediante la quale un farmaco viene somministrato direttamente nel corpo vitreo, il gel trasparente che riempie la parte interna dell’occhio. Ciò consente al farmaco di agire in prossimità della retina e della macula.
Le iniezioni intravitreali vengono utilizzate per il trattamento della degenerazione maculare essudativa, dell’edema maculare causato dall’occlusione venosa retinica e della retinopatia diabetica.
I farmaci più utilizzati sono gli agenti anti-VEGF, che contrastano la fuoriuscita di liquidi e la formazione di nuovi vasi sanguigni anomali. L’obiettivo è preservare la vista e, ove possibile, migliorarla.
Il Dr. Nishant Taneja vanta una vasta esperienza nell’esecuzione di iniezioni intravitreali e nella gestione a breve e a lungo termine delle malattie della retina. Il piano terapeutico viene personalizzato in base alla diagnosi e alla risposta del paziente al trattamento.
INFORMAZIONI IN BREVE SULL’INIEZIONE INTRAVITREALE
Durata:
Recupero:
Anestesia:
Esperienza clinica:
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Momenti con i nostri pazienti
Quali sintomi possono indicare una malattia della retina o della macula?
Alcune malattie della retina, in particolare la retinopatia diabetica nelle fasi iniziali, possono essere asintomatiche. I segnali che richiedono una visita oculistica includono:
Visione centrale offuscata
Linee distorte o ondulate
Macchia scura al centro
Perdita improvvisa della vista
Colori sbiaditi e scarso contrasto
Corpi mobili o visione a ragnatela
Patologie trattate con iniezioni intravitreali
Le iniezioni intravitreali vengono utilizzate per trattare patologie che causano fuoriuscita di liquido, edema maculare o formazione di nuovi vasi sanguigni anomali nella retina.
Degenerazione maculare
La degenerazione maculare si verifica quando la parte centrale della retina subisce alterazioni degenerative. È una delle cause più frequenti di perdita irreversibile della visione centrale.
La degenerazione maculare si presenta in due forme: essudativa, o «umida», e non essudativa, o «secca». La forma umida può causare una perdita improvvisa della vista, mentre quella secca determina generalmente un peggioramento graduale.
La degenerazione maculare umida viene trattata con iniezioni intravitreali di farmaci anti-VEGF. Più del 90% dei pazienti sottoposti alle iniezioni conserva la vista e circa il 40–50% riscontra un miglioramento della capacità di distinguere gli oggetti. I risultati variano da paziente a paziente.
Occlusione delle vene retiniche
L'occlusione delle vene retiniche si verifica quando si ostruiscono i vasi che drenano il sangue dalla retina. Può interessare la vena principale, causando l'occlusione della vena centrale della retina, oppure uno dei suoi rami più piccoli.
La perdita della vista può essere causata dall'edema maculare o da un insufficiente apporto di sangue e ossigeno alla retina, condizione nota come ischemia.
I pazienti possono essere trattati con iniezioni intravitreali, laser o vitrectomia. In caso di edema maculare, l'iniezione intravitreale può aumentare di circa 2–3 volte le probabilità di miglioramento rispetto al trattamento tradizionale.
Retinopatia diabetica
La retinopatia diabetica è una delle principali cause di perdita della vista nelle persone in età lavorativa. I progressi nella diagnosi e nel trattamento hanno contribuito a ridurre i casi di grave perdita della vista.
Il diabete può danneggiare i vasi sanguigni e le cellule nervose della retina. Il trattamento è particolarmente necessario quando si sviluppa un edema maculare diabetico o si formano nuovi vasi sanguigni anomali.
A seconda delle alterazioni della retina, il trattamento può includere iniezioni anti-VEGF, laser o vitrectomia. Il Dr. Nishant Taneja personalizza il trattamento in base alla patologia, all'entità del danno retinico e alle esigenze del paziente.
Vantaggi dell'Iniezione Intravitreal
L'iniezione intravitreale mira a controllare la patologia, ridurre l'edema e proteggere la vista. I risultati dipendono dalla diagnosi e dall'entità del danno retinico.
Riduzione dell'edema
Inibizione dei vasi sanguigni anomali
Preservazione della vista
Possibilità di miglioramento
Procedura ambulatoriale
Trattamento personalizzato delle patologie retiniche
Degenerazione maculare
Le iniezioni intravitreali anti-VEGF sono il trattamento più comune per la degenerazione maculare umida. Mirano ad arrestare la fuoriuscita di liquidi e il sanguinamento dai vasi sanguigni anomali.
- Iniezioni anti-VEGF
- Controlli regolari della macula
- Monitoraggio della risposta al trattamento
- Iniezioni ripetuti secondo necessità
Occlusione delle vene retiniche
Il trattamento viene definito in base all’edema maculare, all’ischemia e alla presenza di nuovi vasi sanguigni anomali. Potrebbe essere necessaria una combinazione di procedure.
- Iniezioni per l’edema maculare
- Trattamento laser dei nuovi vasi sanguigni anomali
- Vitrectomia per emorragia vitreale
- Trattamento del glaucoma neovascolare
Retinopatia diabetica
Il trattamento è mirato all’edema maculare, ai nuovi vasi sanguigni anomali e alle complicanze della retinopatia diabetica avanzata.
- Iniezioni anti-VEGF
- Trattamento laser della retina
- Vitrectomia per emorragia persistente
- Rimozione del tessuto che esercita trazione sulla retina
Cosa aspettarsi
01. Esame della retina
Durante l’esame vengono determinate l’acuità visiva e la pressione intraoculare, mentre l’occhio viene esaminato al biomicroscopio. Successivamente vengono instillate gocce per dilatare le pupille e consentire l’esame della retina.
L’esame aiuta a determinare la causa della perdita della vista e a individuare edema maculare, emorragie, ischemia o nuovi vasi sanguigni anomali.
A seconda delle condizioni del paziente, possono essere eseguiti un esame OCT della macula, una fotografia della retina, un’angiografia con fluoresceina o altri esami necessari.
02. Procedura
L’iniezione intravitreale viene eseguita in regime ambulatoriale. Per ridurre il disagio possono essere utilizzate diverse forme di anestesia locale.
La superficie dell’occhio e la pelle circostante vengono disinfettate con una soluzione antisettica per ridurre il rischio di infezione.
Il farmaco viene iniettato nell’occhio con un ago molto sottile. L’iniezione dura solo pochi secondi e la maggior parte dei pazienti avverte soltanto una lieve pressione o un leggero pizzicore.
Dopo la procedura, il paziente può lasciare la clinica. Si consiglia di organizzare il trasporto e di non guidare personalmente per tornare a casa.
03. Recupero e controlli
Dopo l’iniezione possono comparire irritazione, lacrimazione, sensazione di graffio o una macchia rossa sulla parte bianca dell’occhio. Questi disturbi generalmente scompaiono in breve tempo.
Il paziente non deve strofinare l’occhio e deve utilizzare esclusivamente i colliri o i farmaci prescritti dal medico.
Potrebbe essere necessario ripetere le iniezioni. Il numero e l’intervallo tra le somministrazioni vengono stabiliti in base alla patologia e alla risposta del paziente al trattamento.
In caso di dolore intenso, arrossamento che peggiora, improvvisa riduzione della vista o aumento delle mosche volanti, è necessario contattare immediatamente la clinica.
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Domande frequenti
Prima dell’iniezione viene somministrata un’anestesia locale per rendere insensibile l’occhio. La maggior parte dei pazienti avverte soltanto una lieve pressione o una brevissima puntura.
Il numero di iniezioni dipende dalla patologia e dalla risposta dell’occhio al trattamento. Alcuni pazienti necessitano di più iniezioni ripetute e di controlli regolari.
Dopo la procedura si raccomanda ai pazienti di non guidare personalmente per tornare a casa. È consigliabile organizzare il trasporto in anticipo.
Contattate immediatamente la clinica in caso di dolore intenso, arrossamento che peggiora, improvvisa riduzione della vista o aumento repentino delle mosche volanti.
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